老年痴呆早期的危险信号！家人出现3个以上要当心

　　阿尔茨海默病(俗称 “老年痴呆”)是一种慢性进行性大脑退行性疾病，核心特征为认知功能(如记忆、语言、判断力)和行为能力的逐渐衰退。

　　它属于广义 “痴呆症” 的一种，而痴呆症还包括血管性痴呆、路易体痴呆等类型，其中阿尔茨海默病最为常见，约占所有痴呆病例的 70%。

　　早期识别：

　　警惕语言与行为的异常信号

　　当家人出现以下语言表达或行为改变时，需高度怀疑阿尔茨海默病早期可能：

　　1. 记忆与语言障碍

　　反复询问同一问题：如刚接过的话转头就忘，频繁追问 “你刚才说什么?再说一遍”。

　　用词困难与替代描述：

　　想说 “狗” 却只能说 “会汪汪叫的动物”，或用 “那个东西” 替代具体词汇，说话频繁卡顿、逻辑混乱(如 “我要吃电视机”)。

　　重复讲述同一件事：

　　不记得自己已说过，反复提及同一故事或经历。

　　2. 空间与认知异常

　　空间迷路：

　　在熟悉环境中(如自家小区、卧室)找不到方向，声称 “这不是我家”，甚至混淆厕所与厨房位置。

　　多疑与误解：

　　物品丢失时坚信 “被偷”，拒绝接受 “可能放错地方” 的解释，性格变得敏感偏执。

　　3. 核心区别：与普通健忘的差异

　　普通健忘只是偶尔忘事，提醒后可回忆，且其他能力(如语言、计算)正常;

　　而阿尔茨海默病患者会出现持续遗忘，提醒后仍无法回忆，同时伴随语言混乱、计算力下降、判断力丧失，甚至性格突变(如内向变冲动)、社会功能退化等表现。

　　高危人群：

　　哪些人需重点预防？

　　高龄人群：

　　65 岁以上每增加 5 岁，患病风险约翻倍;85 岁以上人群患病率达 30% 以上。

　　家族遗传史：

　　一级亲属(父母、子女)患此病者，风险比常人高 2-3 倍。

　　慢性疾病患者：

　　中年肥胖(BMI≥28)者风险增加 3 倍(牛津大学研究);

　　高血压(50 岁时收缩压>130 mmHg)、糖尿病、高血脂人群。

　　心理健康问题：

　　长期抑郁或有抑郁症病史者，患病风险显著上升(AAIC 研究证实)。

　　生活方式不佳者：

　　缺乏运动、吸烟、酗酒、社交孤立、教育程度低。

　　科学预防：

　　40 岁后可采取的行动

　　尽管目前无法治愈，但通过干预可降低 40% 发病风险(阿尔茨海默病循证预防指南)：

　　1. 生活方式调整

　　饮食与体重：

　　中年避免肥胖，老年保持合理体重(BMI 20-24)，均衡饮食(增加蔬菜、全谷物、鱼类，减少高糖高脂)。

　　脑力活动：

　　阅读、下棋、学习新技能(如乐器、外语)，延缓大脑退化。

　　运动与睡眠：

　　每周 150 分钟中等强度运动(如快走、游泳)，避免熬夜，及时治疗睡眠呼吸暂停。

　　2. 疾病与健康管理

　　控制慢性病：

　　定期监测血压、血糖、血脂，高血压患者目标值<130/80 mmHg;糖尿病患者需严格控糖。

　　保护大脑：

　　避免头部外伤(如骑电动车戴头盔)，积极治疗抑郁症、听力损失(与认知下降密切相关)。

　　社交与心理：

　　参与社交活动(如社区团体、志愿者工作)，减少孤独感，学习压力管理技巧。

　　3. 重点提醒

　　40 岁起早筛查：

　　若出现频繁忘事、语言障碍等，及时至神经内科或记忆门诊就诊，通过量表评估、影像学检查(如 MRI)早期干预。

　　避免误区：

　　不推荐用药物(如乙酰胆碱酯酶抑制剂)或雌激素预防，维生素 C 可通过饮食补充(如新鲜蔬果)。

　　阿尔茨海默病不仅是 “记忆的橡皮擦”，更是影响数百万家庭的公共健康问题。

　　其预防需从中年开始，通过管理可控风险因素(如生活方式、慢性病)、关注早期信号，最大限度降低发病可能。

　　北京军颐中医医院是一所中医特色突出、中西医结合的综合中医医院，多年来医院始终注重中西医结合诊治，在治疗过程中，以多学科联合诊疗的方式，打破学科之间壁垒的同时，最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗的时间，提高生活质量。

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　　JXR 2025 5.16