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痛风和风湿性关节炎别再混为一谈了!

刘建朝

  关节是人体运动的关键部位,而它也是较为脆弱的一部分,运动意外扭伤、摔伤也是常有的事,风、湿、寒的侵袭也同样能伤到它。关节部位疼痛于生活中十分常见,家里上了些年纪的老人,有一部分经常会有关节疼痛的问题。

  人们对于关节疼痛的认识很笼统,第一反应可能就是风湿疾病,虽然人们的症状表现都是关节疼痛,但不一定就是风湿病。

  痛风VS风湿性关节炎有哪些不同?

  痛风:是一种嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍导致的代谢性疾病,在各个年龄段都会患有痛风,男性的发病率要高于女性。

  风湿性关节炎:是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,当遇到寒冷、潮湿等因素时可能会诱发疾病。

  由此可见痛风与风湿性关节炎虽然症状有类似,但其本质上是完全不同的两种疾病。

  症状篇

  由痛风导致的关节疼痛,经常在夜晚发作,疼痛感会逐渐增加,如撕裂样或像刀割样。痛风发病较急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。主要发生在足部第一跖趾关节、踝关节等部位,痛风除了有关节疼痛这一症状之外,严重了还会出现痛风石,局部的疼痛表现明显,会让患者关节活动受限。

  风湿性关节炎引起的疼痛则是以关节肿痛为主的,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。多在寒气、湿气入侵后刺激身体,疼痛表现越发明显,这也是一些患者一到下雨或天气转冷时疼痛更明显的原因。

  病因篇

  痛风是由于体内嘌呤代谢的紊乱引起的。体内嘌呤代谢增加或者是排出的减少引起的疾病,通常见于中年的男性,与饮食密切相关,如啤酒、海鲜、豆制品等,可能会引起体内嘌呤含量增加,利尿药或者阿司匹林、环孢素等药物都可以引起血尿酸增高。

  对于风湿性关节炎的病因,根据症状、流行病学及免疫学分析,认为与人体溶血性链球菌感染密切相关,且感染途径至关重要,咽部链球菌感染是发病的必要条件。但A组链球菌引起风湿热的发病机制尚未完全明了。目前还注意到病毒感染与本病也有一定关系。

  治疗篇

  治疗痛风有很多方法,目的是为了缓解疼痛,降低尿酸,预防痛风石,提高生活质量。一般是通过药物进行治疗的,主要是服用秋水仙碱、非兹体抗炎药、糖皮质激素等药物。痛风也可以通过手术进行治疗,尤其是长有痛风石的时候。

  风湿性关节炎的治疗,主要目的是清除链球菌感染。虽然也是用药物进行治疗,但是使用的药物是不一样的,风湿性关节炎要使用抗菌药物。

  预防篇

  痛风患者在饮食方法应多加注意,要避免摄入酒精,尤其是啤酒;减少富含果糖饮料的摄入;减少高嘌呤食物的摄入如动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、和海鲜等。同时应保持饮水量,每日2000 ml以上,增加新鲜蔬菜的摄入。

  日常生活也应健康,需禁烟,停用可导致尿酸升高的药物如利尿药或者阿司匹林等;应尽量保持规律饮食和作息,合理运动,保持健康体重及腰围等。

  风湿性关节炎患者非活动期注意关节锻炼,关节处要注意保暖,避免潮湿;应避免劳累、适当锻炼、保持精神愉快、保证充足睡眠。

  对于痛风和风湿性关节炎的区别总算能分清一二了,可不能再被它们类似的症状迷惑,两个完全不同的疾病,治疗和预防方法均不相同,生活中注意点也不尽相同,一定认清疾病再行动。如果自己分不清一定要到专业医院找专业医生,切不可自己盲目用药,以免耽误病情。

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