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痛风病患者的饮食注意事项

  痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。

  控制痛风发作除药物控制外,应注意饮食,饮食控制的目的就是减少外源性尿酸的来源,促进体内尿酸的排泄。

  痛风病人饮食原则

  保持适宜的体重

  保持体重在标准体重范围内,肥胖者应节食减肥。如果要减体重应循序渐进,切忌减得过快,体重减轻应以每星期减少0.5kg为宜。

  饮食清淡且少油

  由于每克脂肪产生的能量约为碳水化合物和蛋白质的2倍,且脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,因此烹调油的用量控制在20~25g/d,忌用油脂肥厚的食物。花生、核桃、葵花子等坚果类含脂肪多,不宜多用,每天不超过15g。动物性食物要选择含脂肪少的,烹调用油选用植物油而不用动物油,并采用油少的烹调方法,如汆、煮、炖、拌、卤等,以减少用油量。此外,还应注意吃禽肉时将外皮和脂肪层去除,少用或不用咸肉、香肠、腊肠和其他绞肉制熟食品、动物内脏。食盐的用量每天不超过6g。

  肉、蛋、奶、豆要适量

  为保证机体基本代谢需要,每天应保证足够的蛋白质摄入,但是摄入过多可使体内产生过多的尿酸。蛋类和奶类含嘌呤很低,是痛风患者最好的蛋白质来源,应优先选用。肉、鱼、禽类应限量食用,因嘌呤易溶于汤中,可将肉、禽类少量经煮沸后弃汤后食用。干豆类食物要限制摄入,如大豆、豌豆、扁豆等;可偶尔少量食用豆腐、豆浆等豆制品。

  米面搭配且充足

  主食是提供人体能量消耗的主要来源,应保证充足且米面搭配,以细粮为主。

  食用高嘌呤食物

  动物内脏、浓肉汤、鱼子、脑、沙丁鱼、凤尾鱼等含嘌呤很高,应避免食用;菠菜、菌类、豆类也应少用。

  多食新鲜蔬菜和水果

  要多食新鲜蔬菜和水果,每天至少进食新鲜蔬菜1斤,水果4两为好。但要注意避免食用含嘌呤丰富的蔬菜,如菠菜、菜花、菌类食物等。

  大量饮水

  大量饮水可促进尿酸的排出,可适当饮用果汁、饮料等变换口味,每天应在2000ml以上。也可适当饮用苏打水。

  禁 酒

  过量饮酒可使血尿酸增高,诱发痛风的发作。以啤酒尤其明显。早在1876年就发现酒类与高尿酸血症和痛风有关,并经过多次临床研究证明,过度饮酒和过度进食可导致高尿酸血症及痛风关节炎加重。

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